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呼吸與危重癥醫學科是同濟大學附屬天佑醫院重點學科,以一批具有中高級職稱的醫師為骨干的團隊。2017年與上海瑞金醫院、上海仁濟醫院、同濟大學附屬東方醫院成為“國家呼吸臨床研究中心暨中日醫院呼吸??漆t聯體間質性肺疾病協作組成員單位”。該病區已連續兩年被評為“優質服務示范病區”??剖议_設呼吸內科專家門診、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結節診治專病門診。
專家團隊在開展內科胸腔鏡下治療惡性胸腔積液等惡性疾病方面具有豐富經驗,擅長治療上下呼吸道感染、社區及醫院獲得性肺炎、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、自發性氣胸、支氣管擴張、支氣管哮喘、胸腔積液、肺癌、間質性肺?。òǚ卫w維化)等疾病。
診療范圍
1. 上、下呼吸道感染
2. 社區及醫院獲得性肺炎
3. 慢性阻塞性肺疾?。–〇PD)
4. 自發性氣胸
5. 支氣管擴張
6. 支氣管哮喘
7. 胸腔積液、肺癌、間質性肺?。òǚ卫w維化)
8. 專病門診:戒煙門診、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結節
呼吸內科特色專病門診
哮喘專病門診
上海天佑醫院呼吸內科主任肖建表示:不同的哮喘患者、不同的病情嚴重程度,其癥狀和體征存在著很大的差異;同一名患者在不同的時期,其癥狀和體征也會不同。因此,每一名患者都不能使用一種固定不變的治療方案,而應根據哮喘病情嚴重程度的分級采取不同的治療措施,即階梯式治療方案也就是個體化治療,使用盡可能少的藥物達到理想控制哮喘的目的。
1、控制期
患者入院后,我們首先通過適當的檢查評估哮喘患者的病情程度,然后施以一系列控制病情的治療措施,其中背針注射、霧化吸入、呼吸機是我們獨具特點、快速有效的治療哮喘方式,再配合一些口服和靜脈點滴藥物,通過這些方式幾乎使所有病人病情得以快速控制,這個過程一般需要1-3天。
2、調理期
哮喘病情得到有效控制后,下一步我們的目標便是進一步提高患者的肺功能,開始應用治本的藥物以及高壓氧、氦氧、理療、脫敏治療,這些措施能盡早地減少治標的藥物,從而減少副作用的發生,并且能更快的提高肺功能,本過程需要1-2周。
3、維持期
我們對哮喘治療的境界不僅是做到住院期間不喘,而是使大多數患者與正常人的生活質量無異。只要沒有并發癥,遵從治療方案,幾乎都能達到這個目標。出院后三個月內的治療仍很重要,期間治本的藥物要維持使用,一些調理的藥物可選擇性的應用。三個月后,大多數哮喘患者病情會控制良好,很多藥物可停用,但喘凈片和吸入激素一定要繼續維持。
慢阻肺專病門診
慢阻肺專病門診由天佑醫院呼吸內科主任肖建及其團隊坐診。適用于慢性阻塞性肺病患者,伴有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、體力耐力下降,日常生活活動能力下降。主要康復醫療手段有綜合肺康復評估、肺功能檢查、心肺運動評估、簡易運動耐力測試等;目的在于減少慢阻肺癥狀的同時,降低未來的風險,提高患者的生活質量,減少致殘率、病死率。慢阻肺的治療分為藥物治療和非藥物治療兩大類,其中,藥物治療包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、抗生素等;非藥物治療包括氧療、康復治療等。
天佑醫院戒煙門診
天佑醫院戒煙門診由醫院呼吸內科主任肖建及其團隊坐診,門診首先會對吸煙者進行評估,包括吸煙情況、成癮情況和戒煙意愿等,針對個體情況制定個性化戒煙治療方案,包括處方戒煙藥物、進行行為干預、提供戒煙咨詢等。之后,醫生會對吸煙者進行隨訪,了解其戒煙情況,幫助其解決戒煙過程中遇到的問題。
呼吸內科肖建主任介紹到,戒煙是一項艱苦的“工程”,吸煙是一種慢性成癮性疾病,戒了煙就是在治病??茖W的戒煙方法是藥物、心理和行為治療相結合,只有通過專業的治療和長期的努力才能提高戒煙的成功率。
呼吸內科成立上海ALS聯合診療病房,推進罕見病診治“破冰”之旅
天佑醫院神經內科可對ALS的早期診斷及全程管理發揮作用,避免漏診、誤診,及早進行病情干預;普外科優秀的胃腸外科團隊可對ALS吞咽困難者鼻飼及防止并發癥、防止強直攣縮提供理療支持;呼吸內科可完成對ALS的呼吸機支持,解決ALS患者痰堵難題;ICU重癥監護可完成ALS患者急診搶救,完成緊急氣管插管,氣管切開以及呼吸支持,營養支持等;麻醉科可完成ALS患者困難氣道的處理和靜脈港的置入;影像中心擁有多種全數字化現代化影像設備,為ALS病理診斷提供有效支持??祻涂颇壳叭齻€病區,軟件硬件均形成了一個康復大家庭,對患者病情康復好轉和患者家屬交流服侍心得等都極其有利。
我院入選國家級呼吸??漆t聯體成員單位
2017年12月28日,“國家呼吸臨床研究中心·中日醫院呼吸??漆t聯體間質性肺疾病協作組”成立大會在京舉行。全國有270家參研單位,經專家組綜合評議,入選全國首批該協作組成員單位的上海醫療機構有:上海瑞金醫院、上海仁濟醫院、上海天佑醫院、東方醫院。
成為國家呼吸臨床研究中心·中日醫院呼吸??漆t聯體間質性肺疾病協作組成員單位,更重要的是能為呼吸系統疑難疾病患者帶來福音,可依托國家呼吸臨床研究中心,協同國內學術和技術實力較強的醫院,為呼吸疑難危重癥患者提供便捷的就醫途徑,呼吸疑難危重癥患者在上海即可得到北京中日醫院專家會診,確定診療方案后,可繼續在院治療康復,也可返回當地成員單位繼續就診。將有限的優質醫療資源集中在最需要的呼吸疑難危重診療上,使患者獲得科學、便捷、經濟、高效、連續的照護。