一、什么是功能性胃腸??？

　　功能性胃腸病是一組功能性胃腸道疾病，是生理、精神心理和社會因素相互作用而產生的消化系統疾病。

　　二、功能性胃腸病的臨床表現

　　1.功能性食管病

　?。?）功能性燒心： 患者有燒灼樣胸骨后不適或疼痛。

　?。?）食管源性的功能性胸痛： 患者有非燒灼樣胸骨后疼痛或不適。

　?。?）功能性吞咽困難： 患者對固體和（或）液體食物黏附、留存或通過食管感覺困難。

　?。?）瘤球癥： 患者持續或問斷發作的咽喉部非疼痛性團塊感或異物感，好發于中年婦女。

　　2.功能性胃十二指腸病

　?。?）功能性消化不良： 餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹灼燒感。

　?。?）噯氣癥： 噯氣時常伴隨響亮的聲音。

　?。?） 惡心與嘔吐癥： 分慢性特異性惡心、功能性嘔吐及周期性嘔吐綜合癥。

　?。?） 反芻綜合癥： 患者持續或反復將剛進食、咽下不久的食物反流口中，然后吐出或重新咀嚼吞咽。

　　3.功能性腸病

　?。?） 腸易激綜合癥： 以腹瀉為主型和以便秘為主型。

　?。?） 功能性腹脹： 患者反復出現腹脹感或可見腹部膨脹。

　?。?） 功能性便秘： 排便感覺費力，排便為塊狀便或硬便，排便有不凈感。排便有肛門、直腸梗阻感/阻塞感。

　?。?） 功能性腹瀉： 排便為不伴腹痛的松軟（糊狀） 或水樣便。

　　三、功能性胃腸病需要做什么檢查？

　　功能性胃腸病的檢查目的是排除器質性疾病，往往需要做多項檢查，其中包括：

　　1、實驗室檢查

　　血、尿、便常規，糞便隱血； 生化常規； 血沉等； 必要時做結核感染相關的檢查、腫瘤標記物檢測、內分泌檢查、幽門螺旋桿菌檢測等。

　　2、影像學檢查

　　B超、鋇餐造影、鋇灌暢造影、胃腸鏡、CT、核磁掃描等，必要時做PET-CT.膠囊內鏡。小腸鏡等。

　　四、功能性胃腸病如何治療？

　　1、明確診斷的前提下，按照相應疾病分類進行對癥治療。

　　2、心理治療：不但使功能性胃腸病患者精神癥狀明顯減少、疑病心理減輕，且明顯改善腸道和軀體癥狀，是內科常規治療的補充。

　?。?）  消除患者對疾病的恐懼心理，樹立戰勝疾病的信心。

　?。?）  減少患者心理情感應激的頻率和強度。

　?。?）  緩解臨床癥狀、減少癥狀的發作頻率和嚴重程度，提供生活質量。

　　3.抗焦慮抑郁治療

　　對于有明顯精神或情緒抑郁和焦慮的功能性胃腸病患者，抗抑郁和抗焦慮藥格外有幫助。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是常用的抗抑郁劑，抗抑郁藥能減輕功能性胃腸病的癥狀，部分患者癥狀消失。

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